Multă vâlvă a creat, la vremea respectivă, prin aprilie 2002, vizita exministrului dr. Daniela Bartoş şi a expreşedintelui CNAS, ec. Petre Ţurlea în Bihor. S-au pus, atunci, bazele unei noi restructurări în sistemul sanitar şi, totodată, s-a discutat despre crearea unor unităţi sanitare noi. Descinderea în teritoriu a avut loc doar după ce o comisie complexă a studiat în teren posibilităţile, resursele, necesitatea menţinerii sau nu a sistemului existent. S-a bătut pas cu pas fiecare unitate spitalicească, analizându-se cu factorii implicaţi - consiliile locale, conducerile respectivelor unităţi sau secţii, reprezentanţii DSP, ai CAS, Prefecturii etc. - condiţiile de continuare a activităţii în formula existentă sau transformarea unora în noi unităţi sanitare, restructurarea fiind asigurată în oricare din cele două variante existente, ne preciza ec. Florin Mureşan, director executiv adjunct la Direcţia de Sănătate Publică. Atunci s-au pus bazele transformării unor unităţi sanitare nerentabile în centre medico-sociale, care să degreveze activitatea din spitale de numărul mereu crescând al cazurilor sociale internate şi tratate. După îndelungi deliberări şi răspunsuri argumentate date memoriilor trimise din teritoriu către factorii naţionali de decizie, Bihorul s-a ales cu cinci astfel de centre: Nucet, Popeşti, Salonta, Valea lui Mihai, Săcueni. Ele funcţionează toate la capacitate maximă, au conducere şi administraţie proprii, dar sunt finanţate de către consiliile locale din raza de activitate, Ministerul Muncii şi Solidarităţii Sociale, Casa de Asigurări de Sănătate, sponsorizări şi venituri proprii. Centrul medico-social Nucet este, se pare, cea mai mare unitate de acest fel din ţară. Dispunând de 174 de paturi, un medic, 21 asistenţi medicali, 26 infirmieri, 4 angajaţi TESA, 11 persoane de deservire, 6 muncitori, 7 instructori de ergoterapie, centrul rezolvă o mare problemă socială şi de sănătate pentru populaţia din zonă, este de părere Florin Mureşan. Gândite cândva ca o alternativă la restructurarea spitalelor, actualele centre medico-sociale din Bihor se află în topul celor existente în ţară, funcţionând chiar în condiţii de finanţare precară. În ordinea descrescătoare a numărului de paturi existent şi a personalului din organigramă, pe locul doi, după Nucet, se situează Centrul medico-social din Popeşti. Acesta dispune de 50 de paturi şi 28 persoane în organigramă, din care 1 medic, 10 asistenţi medicali, 5 infirmieri, 4 auxiliari, 3 angajaţi TESA şi 5 muncitori. Soarta înfiinţării acestui centru a fost mult periclitată de desele incertitudini manifestate de către Consiliul Local, conducerea Spitalului orăşenesc Marghita, în subordinea căruia funcţiona înainte vreme secţia exterioară TBC. În fine, a câştigat raţiunea şi bazele centrului au fost puse. Paturile existente la secţia de interne din Popeşti au fost preluate de către Spitalul orăşenesc "Dr. Pop Mircea" din Marghita, astfel încheindu-se o altă etapă de bulversări care a cuprins sănătatea din zonă. Centrul medico-social din Salonta a avut ca punct de pornire rezolvarea pentru început a multitudinii cazurilor de copii abandonaţi în spital care grevau asupra indicatorilor Spitalului orăşenesc. Existând trei corpuri de clădire care au putut fi reamenajate, ideea a prins contur, prin înfiinţarea centrului rezolvându-se şi preluarea cazurilor sociale internate în secţiile spitalului. Dispunând doar de 20 de paturi, 1 medic, 2 asistenţi, 3 infirmieri, 2 angajaţi TESA, o persoană de deservire, centrul a reuşit să degreveze spitalul de cazurile sociale cele mai precare internate şi tratate aici. Săcueni este o comună mare, aici fiinţând multă vreme un centru de sănătate (printre primele din judeţ), dotat cu aparatură medicalăcu sprijinul Băncii Mondiale. Aici, în paralel, funcţionează şi o secţie de interne, unde, de cum venea toamna până în primăvară, erau internate, pe lângă cazurile curente, foarte multe cazuri sociale şi bolnavi cronici. Povestea înfiinţării centrului medico-social este puţin diferită de celelalte centre, existând şi aici o sămânţă de scandal. Actualmente, Centrul medico-social a preluat întreaga activitate a fostului Centru de Sănătate şi al secţiei de interne, pe lângă el funcţionând în Săcueni mai multe cabinete medicale individuale ale medicilor de familie. Dispunând de 40 de paturi, 1 medic, 5 asistenţi medicali, 3 infirmieri, 3 TESA, 2 persoane de deservire şi acest centru funcţionează la capacitate maximă. Are şi conducere nouă, personal bine pregătit, aşa încât, sperăm, este de părere interlocutorul, că lucrurile s-au aşezat în matca lor, aşa cum era firesc. Valea lui Mihai - secţie de interne şi Centru medico-social În dezbaterea din primăvara lui 2003, factorii de decizie au decis ca Spitalul cu secţia sa de interne, cunoscută foarte bine în împrejurimi, să rămână, iar pentru cazurile sociale şi ale bolnavilor cronici să se înfiinţeze un centru medico-social. Aşa s-a întâmplat, actualmente, centrul din localul fostei maternităţi dispunând de 20 de paturi, 1 medic, 7 asistenţi, 10 infirmieri, 3 TESA, 1 muncitor. El a preluat toate cazurile sociale precare, degrevând secţia de interne de acestea. Am ţinut să prezint şi organigrama acestor centre, a continuat dl ec. Florin Mureşan şi din dorinţa de a arăta că, prin eforturile tuturor factorilor de răspundere, aceste noi unităţi sanitare devin viabile. Că este loc de mai bine. Deocamdată, în toate cele cinci centre personalul este subnormativ, fapt care ne determină ca în cursul lunii februarie să organizăm concurs pentru ocuparea posturilor încă libere. Le fac o propunere şi acelor medici de familie care ar dori să lucreze în astfel de centre să se înscrie la concurs, mai ales dacă au domiciliile în apropierea acestor centre. Dacă nu, consiliile locale sunt dispuse să le asigure locuinţă în termen foarte scurt. Despre baremul de medicamente, vom vorbi când acesta va fi stabilit de factorii decizionali.