Ministerul Sănătăţii (MS) a definitivat, recent, proiectul unui nou Regulament privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor din spitale. Actul prevede diminuarea orelor de efectuare a gărzilor şi desfiinţarea contravizitelor. Ambele modificări au repercusiuni asupra veniturilor medicilor, care vor fi micşorate, în cazul în care Regulamentul va fi publicat, în această variantă, în Monitorul Oficial. Micşorări substanţiale de venituri Cu toate că actualul Cod al Muncii prevede plata orelor de gardă cu un salariu tarifar întreg, potrivit proiectului realizat de MS, acestea vor fi remunerate doar în proporţie de 50-90% din salariu, în timpul săptămânii şi de 80 %, în week-end şi sărbători legale. Durata de efectuare a gărzilor va fi de 20 de ore, de la 24. Aceste prevederi ale Regulamentului vizează doar spitalele municipale, orăşeneşti, comunale, în cele clinice şi universitare urmând să funcţioneze vechiul sistem de plată pentru efectuarea gărzilor. Cât priveşte efectuarea contravizitelor, care, în fapt, au rolul urmăririi evoluţiei de către medici a stării de sănătate a pacienţilor internaţi, s-a intenţionat desfiinţarea acestora, din considerentul de a face acest lucru, în timpul serviciului de gardă. Or, această activitate, care era până acum plătită prin salariul tarifar, conform proiectului noului Regulament, va fi neremunerată, obligând, astfel, medicii să efectueze o muncă neretribuită. O altă prevedere a Regulamentului aduce modificări în organizarea liniilor de gardă, care vor fi menţinute doar în funcţie de numărul de paturi. "Încălcări ale Codului Muncii" O declaraţie a ministrului Sănătăţii, dr. Ovidiu Brânzan, prezentă pe pagina web a instituţiei, referitoare la proiectul regulamentului, a fost formulată în felul următor: ?Cred că modificarile aduse vechiului regulament sunt importante şi vor elimina nemulţumirile, justificate de altfel, existente în randul cadrelor medicale în ceea ce priveste modul de efectuare a garzilor în spitale?. După finalizarea proiectului, însă, o parte dintre medici s-au pronunţat, deja, împotriva prevederilor acestuia. Conducerea Camerei Federative a Medicilor din România (CFMR) a înaintat M. S. o listă cu semnături ale medicilor care contestă Regulamentul privind timpul de muncă, organizarea şi efectuarea gărzilor în unităţile spitaliceşti. Preşedintele CFMR, Dan Pereţianu, a apreciat, în cadrul unei unei recente întruniri, la Bucureşti, că o asemenea prevedere încalcă normele Codului Muncii din România, dar şi cele ale Uniunii Europene în domeniu, deoarece, în ţările membre, gărzile se plătesc dublu sau triplu. Proiectul trebuie să respecte Codul Muncii În următoarele rânduri, vă expunem câteva dintre opiniile medicilor din Oradea, cu privire la proiectul Regulamentului, proaspăt finalizat de MS. Preşedintele Colegiului Medicilor Bihor (CMBh), dr. Dumitru Mohan s-a pronunţat categoric, împotriva proiectului, argumentând, pe de o parte, că atât reducerea numărului de ore ale gărzilor, precum şi plata mai mică a acestora va determina pe unii dintre medici să renunţe la efectuarea serviciului de gardă. "Pe de altă parte, proiectul contravine tuturor regulilor medicale vechi. Probabil că autorităţile din Sănătate intenţionează să concentreze programul de activitate, însă, chiar dacă nu va fi plătită efectuarea contravizitelor, medicul oricum va fi obligat moral să efectueze această activitate. Referitor la organizarea liniilor de gardă, consider că aceasta ar trebui să fie făcută, în primul rând, în funcţie de patologia secţiilor, nu în dependenţă de numărul de paturi ale unei secţii", a opinat dr. Dumitru Mohan. Directorul Spitalului Clinic de Obstetrică - Ginecologie din Oradea, dr. Traian Mureşan, a amintit că, oricum, a fost discutată şi ideea că spitalele vor fi cele care îşi vor stabili, într-o anumită măsură, chestiunile organizatorice legate de efectuarea gărzilor. "Codul Muncii din România aduce reglementări clare în privinţa efectuării orelor suplimentare şi a retribuirii acestora. Şi nu are cum să fie atacat sau încălcat. Totuşi, în cazul în care prevederile noului proiect va contraveni Codului Muncii, probabil vor trebuie operate modificări în proiectul Regulamentului". Dr. Sonia Drăghici, director al Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Oradea, a apreciat că, probabil, decizia autorităţilor din sănătate este explicată prin dispunerea de un buget de austeritate al MS. "În orice caz, prevederile Regulamentului trebuie să respecte Codul Muncii din România. Cu atât mai mult cu cât este vorba de efectuarea unor ore suplimentare, unele în timpul week-end-ului, acestea merită retribuite la justa valoare. În Occident, de pildă acestea sunt retribuite dublu sau, poate, triplu. Vor trebui găsite şi în România soluţii, care să permită remunerarea activităţilor suplimentare".