Aflaţi în febra contractării laboratoarelor, o parte dintre medicii de familie din mediul rural încearcă să-şi rotunjească veniturile, negociind cu laboratoarele sume cât mai mari pentru efectuarea analizelor la cabinete, în cadrul programului de evaluare a sănătăţii populaţiei. Ofertă cu miros de şantaj Informaţia a fost dată vineri publicităţii de şeful unui laborator de analize medicale din Oradea, care a primit în cursul zilei de miercuri o astfel de "ofertă" din partea unui medic de familie din zona Aleşd. Medicul i-a cerut zece la sută din plafonul acordat de CAS Bihor, pentru a-i da posibilitatea să recolteze probele de laborator în cabinetul medical. Şeful laboratorului, care a ţinut să îşi păstreze anonimatul, bănuieşte că situaţia nu este singulară, nefiind singurul caz de acest gen. Autorităţile din sistemul sanitar au stabilit ca dată de începere a programului 1 iulie 2007, până atunci, urmând să fie încheiate contracte de prestări servicii între casele de asigurări de sănătate şi medici, respectiv laboratoarele avizate să efectueze analizele, care se află în relaţii contractuale cu CAS. De asemenea, vor fi încheiate contracte şi între medici şi laboratoarele medicale. Pentru asigurarea accesului populaţiei din mediul rural la programul de evaluare a sănătăţii populaţiei, normele metodologice de aplicare a acestuia prevăd posibilitatea de a efectua analizele medicale de către personalul laboratoarelor acreditate, chiar în cabinetele medicale de familie, pe baza unor contracte încheiate între cele două părţi. Acest lucru este condiţionat însă de normele metodologice, care prevăd existenţa unui spaţiu destinat în acest scop, dotat cu canapea sau scaun cu spătar extensibil, cu accesorii pentru susţinerea antebraţului, dulap pentru instrumentar steril, o măsuţă pentru pregătirea prelevării probei şi o alta pentru depozitarea temporară a fluidelor prelevate. De asemenea, în această situaţie se impune asigurarea transportului cu ajutorul unor containere speciale, iar pentru asigurarea lanţului de frig, cabinetul medical trebuie să fie dotat cu un frigider, congelator, termometru şi cel puţin o geantă izotermă pentru transportul probelor biologice. În Bihor, alături de medicii de familie aflaţi în relaţii contractuale cu CAS, aproximativ 360 la număr, au fost avizate, iniţial, în vederea implementării programului 16 laboratoare, cărora li s-au adăugat altele şase, în ultima săptămână. Practici ilegale şi metehne bolnave... Şeful laboratorului orădean este de părere că astfel de oferte din partea medicilor de familie sunt ilegale, iar normele metodologice pe care se bazează derularea programul de evaluare a sănătăţii populaţiei au lacune şi necesită modificări. Medicul consideră că nu ar trebui încheiate contracte între medicii de familie şi laboratoarele de analize medicale şi nicidecum condiţionată efectuarea analizelor medicale în propriul cabinet de acordarea unui procent din plafonul alocat de CAS, câtă vreme medicii sunt plătiţi pentru aceasta şi acest lucru este stipulat de legislaţie pentru creşterea accesului populaţiei la programul de evaluare a sănătăţii. Potrivit dr. Dorel Ţârţ, coordonatorul de program în judeţul Bihor, negocierile de acest gen nu sfidează litera legii, care prevede încheierea de contracte între laboratoarele acreditate şi medicii de familie, nefiind, însă, stipulate anumite tarife pentru efectuarea analizelor în incinta cabinetelor. "În plus, medicii de familie sunt plătiţi în cadrul programului doar pentru munca de cabinet (consult, chestionar, riscogramă) primind pentru fiecare pacient 15 lei. Însă pentru activitatea de recoltare şi transportul probelor prelevate de la cabinet la laborator, care este una suplimentară în perioada derulării programului, aceşti activităţi nu sunt remuneraţi, rămânând la latitudinea acestora să-şi negocieze anumite tarife pentru efectuarea acesteia, pe baza contractului de prestări de servicii, încheiate cu laboratoarele", a precizat ec. Simona Ardelean, preşedinta Casei de Asigurări de Sănătate Bihor.