În condițiile creșterii numărului cazurilor oncologice – 14.508 pacienți și 43.127 de servicii medicale decontate la nivelul județului nostru în 2024, Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Bihor a publicat un comunicat privitor la traseul pacientelor cu cancer de sân (cazurile simptomatice).

 

Referindu-se la acest comunicat, Dorel Dulău, șeful CAS Bihor, declara următoarele:

„Consider că este foarte important ca pacientele, asigurate și neasigurate, cu unele simptome de alarmă oncologică a cancerului de sân, să fie informate și să aibă acces de îndată la serviciile de diagnosticare, servicii decontate de către Casa Județeană de Asigurări de Sănătate”.

Pentru început, comunicatul CAS Bihor precizează că „în cazul unor simptome de alarmă”, „medicul de familie, în urma consultației în care interpretează aceste semne în context global, acordând atenție inclusiv antecedentelor personale și heredo-colaterale, poate recomanda consultație de specialitate furnizată în ambulatoriul clinic de specialitate și/sau investigații paraclinice uzuale.

Totodată, medicul de familie poate recomanda efectuarea Mamografiei digitale și/sau ecografiei mamare”.  

În plus, medicul din ambulatoriul clinic de specialitate este cel care poate decide efectuarea altor servicii diagnostice, precum Biopsia formațiunii tumorale.

Din documentul publicat pe site-ul CAS Bihor rezultă că „investigațiile efectuate în baza biletelor de trimitere pentru servicii medicale paraclinice care au marcat de către medicul trimițător faptul că acestea se recomandă pentru o suspiciune oncologică (SO) se decontează de către casele de asigurări de sănătate în afara valorii de contract, atât pentru persoanele asigurate (cu încadrare în sumele aprobate în bugetul FNUASS pentru Planul național pentru prevenirea și combaterea cancerului), cât și pentru persoanele neasigurate (prin transferuri de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătății, către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate)”.

După diagnosticare, subliniază comunicatul menționat, toate pacientele, asigurate și neasigurate, „devin asigurate odată cu intrarea în Programul Național de Oncologie” și „pot fi internate în regim de spitalizare continuă dacă medicul curant consideră necesar acest lucru, fără a exista o limită privind numărul de zile sau numărul de internări ce pot fi decontate în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate”.

Totodată, sunt prezentate și pachetele standardizate de spitalizare de zi care au fost introduse, începând cu 1 iulie 2024, pentru diagnosticarea completă și rapidă a cancerului mamar: cu puncție biopsie ghidată ecografic cu marcaj; cu mamografie cu tomosinteză și puncție biopsie ghidată ecografic cu marcaj; cu puncție biopsie mamară cu vacuum; cu mamografie cu tomosinteză și puncție biopsie mamară cu vacuum; evaluarea extensiei reale a Cancerului mamar luminal A/Cancerului mamar luminal B/Cancerului mamar triplu negative/Cancerului mamar her pozitiv/amplificat; evaluarea statusului clinico-biologic la pacientul cu Cancer mamar luminal A/Cancerul mamar luminal B/Cancerul mamar triplu negativ/Cancerul mamar HER pozitiv/amplificat, în vederea stabilirii strategiei de tratament de către comisia multidisciplinară. „Este important – mai arată comunicatul CAS Bihor – ca pacienții și furnizorii să cunoască faptul că nu este necesar biletul de internare”.

Directorul general Dorel Dulău a ținut să mai precizeze că, pentru facilitarea accesului pacientelor la investigațiile și serviciile medicale necesare prevenirii și combaterii cancerului mamar, Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Bihor va reveni și cu alte informații pe acest subiect.